¿Qué son las anemias?

Debemos entender que la anemia es una manifestación clínica de diversas enfermedades o alteraciones fisiológicas, por lo tanto es multicausal.

Antes de analizar las diversas anemias es importante comprender que es la sangre.

¿QUÉ ES LA SANGRE?

La sangre es un líquido rojo que circula por las arterias y las venas de todo el organismo de forma continua gracias al corazón que la impulsa. La sangre oxigenada en los pulmones va hacia los tejidos del cuerpo a través de las arterias, y la sangre con impurezas y pobre de oxígeno regresa desde los tejidos hacia los pulmones a través de las venas.

Está formada por una parte líquida o plasma sanguíneo, y una sólida o glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
– Los glóbulos rojos, también llamados entrocitos o hematíes, llevan el oxígeno de desde los pulmones a los tejidos gracias a la hemoglobina (que le aporta su color rojizo a la sangre).
– Los glóbulos blancos o leucocitos, nos defienden de las diversas agresiones orgánicas a las que se ve sometido nuestro organismo.
– Las plaquetas ayudan a detener los sangrados mediante la formación de coágulos sanguíneos.

LA ANEMIA

El término anemia proviene del griego y significa “sin sangre”. Hablamos de anemia cuando la cantidad de hemoglobina desciende por debajo de cifras consideradas normales. Para que el cuerpo produzca hemoglobina es necesario el hierro.

CAUSAS

Entre las más comunes encontramos:
-Por destrucción excesiva de glóbulos rojos.
-Por pérdida excesiva de sangre.
-Por producción insuficiente de glóbulos rojos en la medula ósea.
-Por problemas nutricionales.

CLASIFICACIÓN

También se pueden clasificar como agudas o crónicas:
-En su forma aguda los valores de hemoglobina y eritrocitos, descienden de forma brusca por debajo de los niveles considerados normales. Se presentan por dos situaciones:
·Por hemorragias, heridas, pérdidas internas, operaciones…
·Por destrucción de eritrocitos.
-La crónica se instala de forma lenta y progresiva, y está provocada por diversas enfermedades o por déficits carenciales por falta de aporte nutricional. En este grupo podemos distinguir:
·Las carenciales.
·Las secundarias a enfermedades (problemas crónicos de riñón, cáncer, infecciones crónicas intestinales, artritis reumatoide, diversas intoxicaciones, etc.).

TIPOS DE ANEMIA

– Anemia Ferropénica
Es una de las más frecuentes y los grupos de mayor riesgo son los niños menores de 2 años, los adolescentes, mujeres embarazadas y personas mayores. Puede deberse a un incremento de las necesidades de hierro, a la pérdida de absorción, a una alimentación inadecuada, etc…
La disminución de absorción de hierro se debe a menudo a una falta de secreción de ácido clorhídrico, diarrea crónica o a una pérdida de sangre ( úlcera péptica, menstruación excesiva, hemorroides), cáncer de colon, enfermedad celiaca, ingestión crónica de aspirina, parásitos… ). El hierro es un componente esencial de la hemoglobina. El 65% del hierro corporal se encuentra en la hemoglobina.

Síntomas más frecuentes:
-Curvatura hacia arriba de las uñas
-Dolor en la boca con fisuras en las comisuras de los labios
-Palidez
-Falta de oxígeno al hacer ejercicio
-La glotis puede volverse atrófica y provocar dificultad en la deglución.
-El té y el café después de las comidas inhibe la absorción de hierro

– Anemia por deficiencia de ácido fólico
El ácido fólico es una vitamina del grupo B, necesaria para la formación y crecimiento de los glóbulos rojos. Es una de las deficiencias vitamínicas más comunes en el mundo. Es vital para la formación del feto; su déficit puede afectar a la formación del tubo neural. Es una anemia muy frecuente en los alcohólicos, ya que el alcohol altera su absorción, desestabiliza el metabolismo del ácido fólico y hace que el cuerpo lo excrete. Así mismo es frecuente en pacientes con diarrea crónica, enfermedad celiaca, Crohn, etc…

Síntomas más frecuentes:
-Dolor de cabeza
-Diarrea
-Lengua hinchada y roja
-Depresión

– Anemia Perniciosa
Presenta carencia de Vitamina B12, esencial para todas las células del cuerpo, especialmente la médula ósea, sistema gastrointestinal, sistema nervioso y formación de glóbulos rojos. Puede ocurrir por falta de aporte en la alimentación, o por un problema de mala absorción si se sufre gastritis crónica. Para que la Vitamina B12 sea absorbida debe ser liberada de los alimentos por el ácido clorhídrico y asociada a una sustancia conocida como factor intrínseco segregado por las células parietales del estómago. El complejo B12 – factor intrínseco, es absorbido en el intestino delgado con la ayuda de una enzima pancreática, la tripsina. Este tipo de anemia no es habitual antes de los 35 años.

Síntomas más frecuentes:
-Cansarse con facilidad
-Úlceras
-Sensación de punzadas en las manos, los pies o la piel.
-Alteraciones del sistema nervioso; adormecimiento de manos y pies, depresión, confusión mental, pérdida del sentido del olfato y de la visión.

– Anemia Hemolítica
Es el nombre utilizado para describir cualquier anemia causada por una mayor destrucción de glóbulos rojos. Ocurre cuando los glóbulos rojos se destruyen prematuramente en un plazo de 10 a 20 días (su duración habitual es de 120 días desde que nacen en la médula ósea hasta que se mueren), y la médula ósea no puede producir la cantidad suficiente de glóbulos rojos que el cuerpo necesita.

Dentro del grupo de anemias hemolíticas tendríamos las siguientes:
Falciforme o drepanocitica – Es una enfermedad hereditaria en la cual los glóbulos rojos, que normalmente tienen forma de disco, adoptan una forma semilunar; funcionan anormalmente y causan pequeños coágulos de sangre que dan origen a episodios de dolor. Síntomas más frecuentes: fatiga, susceptibilidad a las infecciones, episodios agudos de dolor, especialmente en articulaciones, abdomen y miembros inferiores.
Talasemia – Se caracteriza por glóbulos rojos anormales y de corta vida. Cuando es grave los glóbulos rojos se destruyen rápidamente y el hierro se puede depositar en la piel y órganos vitales.

– Anemia Autoinmune
Se producen anticuerpos contra nuestros propios glóbulos rojos, el cuerpo lo interpreta como una amenaza y reacciona atacándolos.

– Anemia Aplástica
Este tipo de anemia se da por defecto de producción en la médula ósea, puede afectar a distintos tipos de células sanguíneas (glóbulos rojos, blancos y plaquetas). No produce suficientes células y las que hace pueden tener defecto de forma. Sus causas pueden ser genéticas, medicamentosas, enfermedades autoinmunes y virus.
Las anemias también pueden tener diversas alteraciones:
-En la forma (anisocitosis y poiquilocitosis)
-En el tamaño (microciticas y macrociticas)
-En la coloración (hipocrómicas e hipercrómicas)

Así, a modo ejemplo, podríamos tener un diagnóstico de anemia ferropénica, microcítica, hipocrómica y con anisocitosis.

TRATAMIENTO

El tratamiento de todo tipo de anemias debe incluir asesoramiento terapéutico adecuado, tanto dietético como suplementario, y para que este sea efectivo no solo se tratará la anemia sino que lo más importante es saber la causa que la provoca y tratarla.

Las siguientes recomendaciones se dan teniendo esto en cuenta:
-Corregir la alimentación, en caso de carencias.
-Fitoterapia: diente de león, ortiga, espirulina, genciana.
-Vitaminas: B12, ácido fólico, vit. C y complejo B.
-Minerales: Hierro y Mn-Cu-Co.
-Homeopatía: Ferrum phosforicum.